今回の費用 - 検査

内容保険金額保険外金額
初・再診料700
検査料1760
処方箋料・その他70
2530
患者負担額a(30%)760
薬剤費用
患者負担額b(30%)
合計760
総合計760

09/11 に記載した通り、高額療養費制度に基づく所得別の費用を表記。

費用の累計金額
上位所得者:656184円
一般   :414474円
低所得者 :247840円

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